Крауроз вульвы. Зуд наружных половых органов

Крауроз вульвы - заболевание, характеризующееся прогрессирующей атрофией, склерозом кожи и слизистых оболочек наружных половых органов. Нередко при распространенном процессе поражается и влагалище. Заболевание развивается преимущественно в климактерическом периоде вследствие недостаточной продукции половых гормонов в яичнике.

Наиболее частый и ранний симптом заболевания - мучительный зуд наружных половых органов, сопровождающийся иногда чувством жжения. В результате развивающейся атрофии сморщиваются малые половые губы, клитор, а затем и большие половые губы, промежность, паховые складки. Становится скудным волосяной покров больших половых губ. Постепенно суживается вход во влагалище, в связи с чем половые сношения болезненны, а в дальнейшем совсем невозможны. Расчесы, трещины, ссадины, в которые внедряются микроорганизмы, способствуют возникновению изъязвлений в области наружных половых органов.

Течение заболевания хроническое с периодическими ремиссиями. При лечении предпочтение отдается местному применению гормональных препаратов в виде мазей. Благотворное влияние, особенно при вторичных воспалительных проявлениях, оказывают мази с глюкокортикоидами (синафлан, синалар, локакортен-Н и др.). С лечебной целью перорально женщинам пожилого возраста назначают препараты женских половых гормонов. В комплекс терапии включают биостимуляторы: экстракт алоэ, ФиБС, апилак. В тяжелых случаях показаны криохирургические воздействия и как самое радикальное вмешательство - вульвэктомия. Прогноз для жизни обычно благоприятный. К обратному развитию патологические изменения тенденции не имеют. Обнадеживающие результаты получены при применении физиотерапии.