Дозировочные распылители

Описание

Дозировочные распылители (аэро­зольные баллончики) — это наи­более потребляемая форма лекарства для проведения инга­ляций, хотя не лучшая. В аэрозольных баллончиках действую­щие субстанции содержатся в виде суспен­зии в сжиженной смеси под давлением ра­бочих газов. Для того, чтобы суспензия длительное время оставалась гомогенной перед каждым употреблением аэрозоля его необходимо хорошо встряхнуть, что обычно указывается в рекомендациях по применению. Вследст­вие мгновенного выделения газа в воздух отдельные частич­ки высвобождаются из смеси и ингалируются при вдохе па­циента. Правда, из-за охлаждения газа при его выделении из баллончика может происходить и агломерация (скопление в кучки) частичек, которые вследствие этого уже не могут проникнуть в легкие. Показано, что даже при правильном дыхании (ингаляция во время глубокого вдоха с последующей задержкой дыхания на определенное время) внутрь бронхов проникает всего лишь 30—35% лекарства, а при ином маневре ды­хания (подача вещества до вдоха) — лишь около 15%.

Увеличить степень проникновения аэро­золя в легкие помогают спейсоры — пустотелые системы, устанавливаемые между аэрозольным баллончиком и полостью рта. Наряду с увеличением проникновения аэрозоля в легкие, спейсоры позволяют разделить процесс выпуска аэрозоля из баллончика и непосредственно самой ингаля­ции.

Особенно важно это для детей дошкольного возраста, ко­торые не могут правильно выполнить маневр вдоха. У взрос­лых также целесообразно использование спейсоров, так как 1/5 часть пациентов (особенно пожилого возраста) не могут достичь правильной синхронизации дыхания и распыления аэрозоля из баллончика. У детей раннего возраста спейсор можно употреблять совместно с лицевой маской и клапа­ном, предупреждающим выдох пациента в спейсор. Спейсоры, кроме того, снижают раздражение слизи­стой оболочки рта холодными газами из баллончика.